殼聚糖傷口敷科的臨床研究
醫(yī)用敷料是一類用于各種創(chuàng)傷、創(chuàng)口表面進行臨時覆蓋的醫(yī)用材料,它可使創(chuàng)口免遭細菌感染及其它外來因素的影響,起到保護創(chuàng)口、創(chuàng)面的作用,對大面積燒傷病人來說,感染依然是當(dāng)前燒傷死亡的主要原因,因此尋找理想的創(chuàng)面敷蓋物,盡早封閉創(chuàng)面,減少由創(chuàng)面致病菌引起的感染和敗血癥,提高嚴重?zé)齻某苫盥剩殉蔀閲鴥?nèi)外對燒傷感染治療的主要研究突破方向之一。一個理想的創(chuàng)面覆蓋物應(yīng)具備良好的機械性能、理化性能和生物學(xué)性能,還應(yīng)具備制備、消毒滅菌、貯存及價廉等特點。
殼聚糖由于具有獨特而優(yōu)異的生物活性,使其在傷口敷料方面的研究成為了一個熱點,一般可將殼聚糖傷口敷料制成膜、水凝膠等形式。
1.膜材料
研究表明殼聚糖雙層膜對感染傷口的治療很有效,雖然殼聚糖具有良好的生理活性,但由于殼聚糖形成的膜較脆,力學(xué)性能不好,往往通過與其它材料共混改善其力學(xué)性能,通過共混的方法也可以把不同材料的優(yōu)異性能有效結(jié)合,從而進一步改善傷口敷料的治療效果。
2.水凝膠材料
水凝膠所特有的柔軟性能可以促使其與傷口更有效接觸,且能為傷口提供一個良好的濕潤環(huán)境,對促進傷口愈合有很好的效果,殼聚糖很容易通過交聯(lián)反應(yīng)制成水凝膠,光致交聯(lián)制備的殼聚糖水凝膠還可促進傷口愈合和作為生物黏合劑。水凝膠對傷口表面不同蛋白質(zhì)分子的吸引力可以加速傷口的密封與治愈,組織實驗表明,水凝膠產(chǎn)生部分降解,部分水凝膠被巨噬細胞吞噬,在水凝膠周圍誘發(fā)產(chǎn)生了肉芽組織,加載了纖維原細胞生長因子。 由于殼聚糖是自然界唯一的堿性多糖,并具有多鐘治療傷口的生物活性,使得它在制備傷口敷料方面有很大的優(yōu)勢。
湖北普愛藥業(yè)有限公司的殼聚糖傷口護理膜具有抗?jié)B出、防粘連、止血、防止感染和促進傷口愈合等工作,噴灑于創(chuàng)面后形成透氣保濕的可被肌體吸收的隔離膜,可保護創(chuàng)面并形成濕性環(huán)境。臨床研究表明可以預(yù)防燒燙傷創(chuàng)面感染,促進創(chuàng)面愈合,縮短愈合時間,消除創(chuàng)面周圍色素沉著,抑制疤痕形成。也可用于腹部切口、會陰切口及婦科炎癥的感染預(yù)防和抗感染。保護創(chuàng)面,主動抗感染,促進創(chuàng)面生長修復(fù),縮短愈合時間。在臍部、臀部,預(yù)防或治療因腹瀉、尿布等原因引起的局部皮膚紅腫、漬爛、潰瘍等皮膚問題。